Musicoterapia in Reumatologia

Scorri verso il basso

Introduzione alla Musicoterapia in reumatologia
Le linee indicate dal Modello bio-psico-sociale (Engel, G.L., 1977) e le idee proposte dalla Psicologia della Salute (Ricci Bitti et al., 2013) in riferimento a quanto definito dalla Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS, 1958, 1998) consentono alla Musicoterapia in molti differenti Paesi Europei ed extra Europei di proporsi come un intervento integrato alle essenziali terapie mediche e farmacologiche e di inserirsi nel piano di cura per alleviare i sintomi psicologici connessi alle malattie e agli stati patologici di cui soffrono diverse tipologie di pazienti.  La musicoterapia utilizza le vibrazioni sonore e la musica come strumento per interagire e migliorare lo stato di salute del paziente (Wigram, et al., 2002) e in anni recenti ha dimostrato la sua efficacia in molti differenti ambiti clinici come la neonatologia, l’autismo, la onco-ematologia, la neurologia,  la gestione del dolore,  dello stato di trauma,  il sostegno nella terapia intensiva attraverso trattamenti sia supportivi che espressivi:  migliorare la qualità della relazione tra paziente e terapeuta puo’ portare a benefici e cambiamenti straordinariamente positivi (Bradt et al., Cochrane Review di Music Therapy & Music medicine, 2011 – 2016).

Musicoterapia e Reumatologia

La analisi della recente letteratura relativa alle proposte di musica e musicoterapia nei reparti di Reumatologia segnalano una efficacia in differenti items. Nello specifico segnaliamo: 

Studi effettuati hanno mostrato che la musica ha un effetto di diminuzione della percezione del dolore (McCaffrey & Freeman, 2003) e che proponendo ascolti musicali in parte scelti dai pazienti con fibromialgia vi è stata una significativa diminuzione del dolore e un aumento nella rapidità di movimento 

(Garza-Villareal et al. 2014).  

Altri studi rivolto a pazienti affetti da fibromialgia che proponevano ascolti musicali di musica classica ha provocato una diminuzione del livello di depressione (Onieva-Zafra et al., 2013), un miglioramento della motricità funzionale e una diminuzione dell’ansia (Ottaviani et al., 2012), diminuzione dei lamenti, alla indizione del rilassamento, nel miglioramento della qualità della vita e della competenza nella descrizione delle emozioni (Alparslan et al., 2015), efficacia di esercizi di aerobica associati a musicoterapia nel miglioramento della qualità della vita e nella aderenza al trattamento (Espì-Lopez et al., 2016), di diminuzione del dolore (Linnemann et al., 2012) e che ascolto musicale è efficace nei problemi relativi al ritmo sonno veglia (Picard et al., 2014). Ulteriori studio ha mostrato una significativa diminuzione del dolore cronico in pazienti che hanno ricevuto sessioni di musica recettiva ( Guetin et al., 2012) e una significativa diminuzione del dolore in pazienti durante operazioni invasive e dolorose (Hakeem, 2019).

Infine uno studio rivolto a donne con fibromialgia ha dimostrato che la musicoterapia recettiva è efficace per migliorare la qualità della vita abilità funzionali e la salute, diminuisce la percezione del dolore, l’ansia e la depressione (Torres et al., 2018).

Finalità e obiettivi della Musicoterapia in reumatologia

Rappresentare stati interni affettivi ed emotivi

Esprimere ed elaborare il rapporto con la malattia

Migliorare le relazioni con sé, con la famiglia e le relazioni sociali

Favorire la diminuzione degli stati di ansia, e di dolore connessi allo stato di malattia

Indicazioni bibliografiche

  • Alparslan, G.B., Babadağ, B. Özkaraman, A., Yıldız, P., (2016). Effects of music on pain in patients with fibromyalgia. Clin. Rheum. Intern. League of Associations for Rheumatology (ILAR).
  • Bradt J., Dileo, C., Magill, L. & Teague,  A. (2016). Music interventions for improving psychological & physical outcomes in cancer patients, Cochrane DB of Systematic Reviews 2016, Issue 8. 
  • Engel, G.L. (1977). The Need for a New Medical Model: A Challenge for Biomedicine, in Science, 196, 4286, pp.129-136.
  • Espí-López, G.V., Inglés, M., Ruescas-Nicolau, MA., Moreno-Segura, N., (2016). Effect of low-impact aerobic exercise combined with music therapy on patients with fibromyalgia. A pilot study. Complementary Therapies in Medicine 28, 1–7.
  • Garza-Villarreal EA, Wilson AD, Vase L, et al. (2014) Music reduces pain and increases functional mobility in fibromyalgia. Front Psychol. 2014;5:90. 
  • Guetin, S. et al. (2012). The Effects of Music Intervention in the Management of Chronic Pain.  Clin J Pain 􏰀 Volume 28, Number 4, May 2012.  
  • Hakeem, L. (2019). Live Music Therapy During Rehabilitation After Total Knee Arthroplasty:
    A Randomized Controlled Trial. Journal of Music Therapy, 56(1), 2019, 61–89 
  • Linnemann, A., Kappert, M.B., Fischer, S., Doerr, J.M., Strahler, J. & Urs M. Nater, (2012). The effects of music listening on pain and stress in the daily life of patients with fibromyalgia syndrome. Front. Hum. Neurosci. 9:434. 
  • McCaffrey R, Freeman E. Effect of music on chronic osteoarthritis pain in older people. J Adv Nurs. 2003;44:517–524. 
  • Onieva-Zafra MD, Castro-Sánchez AM, Matarán-Peñarrocha GA, et al. (2013) Effect of music as nursing intervention for people diagnosed with fibromyalgia. Pain Manag Nurs. 2013;14:e39–e46. 
  • Ottaviani S, Jean-Luc B, Thomas B, et al. (2012) Effect of music on anxiety and pain during joint lavage for knee osteoarthritis. Clin Rheumatol. 2012;31:531–534. 
  • Picard, L.M. (2012). Music as a sleep aid in fibromyalgia. Pain Res Man. Vol 19 No 2 April 2014 
  • Rossetti, A., Towards Prescribed Music in Clinical Contexts: More Than Words. Music & Medicine 2014 | Volume 6 | Issue 2 | Pages 70 – 77 
  • Torres, E., Pedersen, I.N., Pérez-Fernández, I.J. (2018) Randomized Trial of a Group Music and Imagery Method (GrpMI) for Women with Fibromyalgia. Journal of Music Therapy, 2018, 1–35.
  • Weber A, Werneck L. et al. (2015) Effects of music in combination with vibration in acupuncture points on the treatment of fibromyalgia. Journal of Complementary Medicine; 21:77–82. 
  • Wigram, T. (2004).  Improvisation, Edizioni ISMEZ, Roma.
  • Zelazny CM. (2001) Therapeutic instrumental music playing in hand rehabilitation for older adults with osteoarthritis: four case studies. Journal of Music Therapy. 2001;38:97–113.

 

Rielaborazione di un Progetto presentato presso UOC Ospedale Careggi Firenze
a cura di Agostino Longo, Mirko, Maddaleno, Gianni Cipriani e Ferdinando Suvini